Technika i zasady podawania sterydów donosowych (GKS)
Sterydy donosowe (GKS) to obecnie podstawowe i rekomendowane leki I-wszego rzutu do stosowania w przypadkach ostrych i przewlekłych zapaleń błony śluzowej nosa i zatok.
Na skuteczność miejscowego działania donosowych GKS zasadniczy wpływ ma technika podawania ich donosowo. Z naszych obserwacji wynika, że zdecydowana większość pacjentów nie stosuje się do zaleceń lekarskich oraz instrukcji dostarczonej przez producenta w formie ulotki. Dlatego też poniżej przedstawiamy podstawowe zasady prawidłowego podawania GKS donosowych:
1) Przed aplikacją sterydu donosowego - oczyść nos (użyj soli fizjologicznej lub wody morskiej) i wydmuchaj nos. U dzieci zaleca się użycie fridy lub gruszki do nosa.
2) Pochyl głowę w kierunku ramienia. Lek podawaj do otworu nosowego położonego niżej.
3) Aplikuj lek prawą ręką do lewego otworu nosowego i na odwrót, lewą ręką do prawego otworu nosowego - zmniejsza to ryzyko kierowania strumienia leku na przegrodę nosa.
4) Umieść końcówkę aplikatora płytko w obrębie otworu nosowego, kierując wylot na boczną ścianę nosa, a nie na przegrodę- zaleca się zachować kąt ok. 60 st.- w kierunku wewnętrznego kąta oka (ryc.1a)
5) Uwolnij dawkę leku według zaleceń lekarza oraz instrukcji dostarczonej przez producenta leku
6) W trakcie podawania leku wykonaj powolny wdech przez nos
7) Podczas podawania sterydów do jednego nozdrza zaleca się przytkać palcem nozdrze po stronie przeciwnej (ryc.1b)
Zestawy do płukania nosa i zatok
W naszej praktyce lekarskiej swoim pacjentom szczególnie polecamy wykonywanie płukania jamy nosa i zatok za pomocą dostępnych powszechnie na polskim rynku gotowych zestawów t.j. Fixsin firmy Solinea, Irigasin firmy Aflofarm, Sinus Rinse firmy NeilMed oraz Respimer firmy Q Pharma. Taką formę płukania zatok można stosować zarówno u dorosłych jaki i dzieci.
Dostępne w sprzedaży zestawy składają się zazwyczaj z butelki oraz saszetek z proszkiem. Butelkę należy napełnić do linii wskaźnikowej ciepłą, przegotowaną wodą. Do butelki należy wsypać zawartość jednej saszetki i wymieszać do uzyskania jednolitego roztworu. Pacjent pochyla się nad umywalką i wkłada końcówkę butelki do jednego nozdrza. Następnie ściska butelkę jedną ręką, tak aby zawarty w niej roztwór wypłukał jedną jamę nosa i wypłynął stroną przeciwną. Płukanie powtarza się dla strony przeciwnej w sposób analogiczny. Zabieg ten zaleca się wykonywać dwa razy dziennie. W sprzedaży dostępne są również zestawy uzupełniające zawierające same saszetki, a butelkę można po umyciu używać powtórnie. Jeśli płukanie jest niewygodne, występuje i uczucie dyskomfortu, należy je przerwać i skonsultować się z lekarzem.
Poniżej zamieszczamy przykładowe filmy instruktażowe:
